Menu

Diagnostyka łuszczycy

jak wykryć łuszczycę

 

CO TO JEST ŁUSZCZYCA?

Łuszczyca to najczęściej występująca choroba skóry. Cierpi na nią 5–10% ludzi na całym świecie. Poza zmianami skórnymi może przybierać także postać stawową, niezwykle trudną do rozpoznania z powodu mało charakterystycznych objawów i podobieństwa do innych chorób stawów.
Podłoże choroby jest złożone i nie do końca wyjaśnione. Wiadomo, że jest to schorzenie dziedziczne, którego symptomy mogą być wywoływane przez wielorakie czynniki zewnętrzne, np. infekcje, leki, stres, zaburzenia hormonalne, nieprawidłową dietę oraz używki.

Prawdopodobieństwo zachorowania na łuszczycę przez dziecko, gdy jedno z jego rodziców jest chore, wynosi ok. 25%. Jeśli oboje rodzice mają zdiagnozowaną łuszczycę, ryzyko ujawnienia się choroby u dziecka wzrasta do 70%. W przypadku zdrowych rodziców, których jedno dziecko choruje już na łuszczycę, ryzyko wystąpienia choroby u kolejnych dzieci wynosi około 20%.

ŁUSZCZYCA SKÓRNA

Polega na nadprodukcji naskórka, którego komórki namnażają się intensywniej niż u zdrowych osób. Skutkiem tego jest pojawianie się wykwitów na skórze głowy, kolan, łokci, pleców czy innych partii skóry.
80% pacjentów choruje na tzw. łuszczycę młodzieńczą, która ujawnia się nagle, w wieku między 16. a 25. rokiem życia. Rzadsza odmiana, tzw. łuszczyca dorosłych, przebiega łagodniej, a jej pierwsze symptomy ujawniają się po 40. roku życia. Zmiany skórne mogą imitować grzybice lub inne choroby skóry, dlatego by uniknąć błędnego rozpoznania, dobrze jest wykluczyć grzybicę w badaniu mikologicznym.

ŁUSZCZYCA STAWOWA

Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) przebiega bez zmian skórnych u ponad połowy chorych. Wykrycie łuszczycy jako źródła przyczyny dolegliwości jest wtedy bardzo trudne. Łuszczycowe zapalenie stawów nie różni się znacząco od innych chorób stawów pod względem manifestacji. Rozpoczyna się zwykle złym samopoczuciem, gorączką, bólem i obrzękiem stawów. Możemy mieć do czynienia z okresami poprawy i nasilenia dolegliwości. U 50-70% pacjentów zapalenie dotyczy kilku drobnych stawów. U kobiet choroba może imitować reumatoidalne zapalenie stawów. U mężczyzn dolegliwości koncentrują się głównie w stawach biodrowych i kręgosłupa. Częste są zapalenia przyczepów więzadeł i ścięgien, szczególnie ścięgna Achillesa.

OBJAWY SKÓRNE

  • grudki, krostki
  • wykwity z charakterystyczną srebrzystą łuską
  • łuszczące się plamiste zmiany
  • zmiany zapalne, zajmujące znaczne obszary skóry
  • paznokcie „naparstkowe”
  • punktowe krwawienie

OBJAWY STAWOWE

  • zapalenie ścięgien, głównie Achillesa
  • palce „kiełbaskowate”
  • sztywność, bóle, obrzęk oraz bolesność wokół stawów
  • ból jednego czy kilku stawów równocześnie
  • trudności w poruszaniu się
  • nocne bóle kręgosłupa, sztywność poranna, przemęczenie

INNE OBJAWY

  • stany zapalne oka
  • zapalenie aorty wstępującej
  • podwyższone wskaźniki: OB, CRP, IgA
  • ujemny odczyn czynnika reumatoidalnego i przeciwciał anty-CCP w surowicy krwi
  • dodatni wynik HLA-Cw6

DIAGNOSTYKA

Nie ma badań laboratoryjnych jednoznacznie potwierdzających łuszczycę, dlatego rozpoznanie stawiane jest na podstawie kilku czynników: morfologii zmian skórnych, charakteru dolegliwości, wyników badań obrazowych stawów oraz badań laboratoryjnych. Ze względu na dziedziczny charakter choroby w diagnostyce pomocniczej stosuje się badania genetyczne.

Badanie genetyczne opiera się na analizie genu HLA-Cw6.

Obecność genu HLA-Cw6:

  • wskazuje na ryzyko choroby o szybszym początku i agresywniejszym przebiegu
  • ułatwia diagnozę w trudnej do rozpoznania łuszczycy stawowej, której nie towarzyszą zmiany skórne
  • ułatwia szacowanie rokowań ewentualnej terapii biologicznej
  • u krewnych osób z rozpoznaną łuszczycą wskazuje na podwyższone ryzyko choroby

Zrób badanie, gdy:

  • łuszczyca występuje w Twojej rodzinie
  • bz niewyjaśnionych powodów bolą Cię stawy
  • masz zapalenie ścięgien
  • masz nawracające problemy skórne

Zrób badanie na łuszczycę

 

EUROIMMUN DNA